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助力传承与创新,全国中医药政策盘点
作者:cjtcm  发布时间:2021-01-26 07:48

我国的中医药产业体系自新中国成立以来开始逐步形成,近年来,习近平总书记对中医药工作的一系列论述重点聚焦于促进中医药传承创新发展的课题上。2009年5月,中国政府首次以国务院的名义出台《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,中医药产业的发展加速前进;2019年10月,国务院发布《促进中医药传承创新发展的意见》(上行文件),成为我国中医药产业发展的纲领性文件;2020年12月21日,国家药监局出台关于《促进中药传承创新发展的实施意见》,大力推进我国中药产业创新发展。如今,在新冠疫情的助推下,我国中医药产业迎来了高速发展时期。

一、我国中医药发展历程

新中国成立以来,中医药开启产业化进程。我国政府开始大力发展中药材的栽培和养殖,从单一品种、个体分散种植到多品种的集约化生产,从古典药铺、手工作坊到机器化标准生产的中成药厂,在政府的努力下,我国中药产业体系初步形成。

上世纪后期,中医药管理体系逐渐形成。在改革开放的时代背景下,中药研究取得新成就,新剂型面世为中药产品注入了新活力,但与此同时,由于市场缺乏管制,假冒伪劣药材流通、价格失控等现象时有发生,中药发展遇到瓶颈,中药市场亟待整顿。于是,中医药管理机构应运而生,实行中医中药统一管理。这个机构从此成为中医药事业振兴发展的引擎,为中医药事业的快速重振与发展创造了有利条件。与此同时,各省市积极响应,逐步建立地方中医药管理机构,不断健全和完善中医药管理体系。

图1:中央中医管理组织发展历程

 

21世纪至今,中药产业迎来快速发展时期。政策法规方面:2009年5月,中共中央国务院首次发布关于中医药事业发展的纲领性文件,《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。2016年12月,全国人大常委会通过了《中华人民共和国中医药法》,第一次从法律层面明确了中医药的重要地位、发展方针和扶持措施,为中医药事业发展提供了法律保障。2019年5月,第72届世界卫生大会审议通过了《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》,首次纳入起源于中医药学的传统医学章节。重大医疗卫生事件方面:2003年10月,世界卫生组织与国家中医药管理局共同召开“中医、中西医结合治疗SARS国际研讨会”充分肯定中西医结合治疗SARS安全有效。在2019年末爆发的新冠肺炎疫情中,中医药在治疗新冠肺炎方面发挥了至关重要的作用,国务院新闻办公室发布的《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书指出,中国全力救治患者、拯救生命,充分发挥中医药特色优势,中医药参与救治确诊病例的占比达到92%。不仅如此,中医药在世界抗击新冠肺炎中更是作出突出贡献。当疫情在全球蔓延时,中医药战“疫”经验走出国门,助力全球抗疫,中药国际化进程因此迈出重要一步。可以预见,我国的中医药产业将会在后疫情时代继续蓬勃发展

二、我国中医药传承与创新相关举措

2009年5月,国务院出台《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号),这是《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的重要配套文件,强调了中医药在深化医疗卫生体制改革中的重要作用。文件从宏观层面指明中医药产业发展方向,并强调要按照中医药的特点和规律管理和发展中医药,并坚持中西医结合、并重、相互补充、协调发展。自此,中医药传承创新发展开始加速,国家层面陆续颁布中医药产业相关政策,各省市、各部门也纷纷响应。

2020年12月21日,国家药监局出台关于《促进中药传承创新发展的实施意见》,深入落实中共中央、国务院《促进中医药传承与创新发展的意见》的决策部署,结合药品监管工作实际,全面落实“四个最严”的要求,从深化改革、传承精华、坚守底线、创新发展四个方面,促进中医药创新发展。文件中指出,在坚持守正创新的基础上,在多方协调联动的顶层设计下,以中药安全监管为质量保障的前提,改革完善中药审评审批机制,健全符合中药特点的审评审批体系,并积极推动中医药走出去,加快中药国际化进程。

表1:国家层面出台的各项重要指示

 

值得一提的是,2019年10月,国务院出台《促进中医药传承与创新发展的意见》,明确指出要继承好、发展好、利用好中医药产业,中医药产业传承创新发展按下快进键。基于此,云南、广东、四川、广西壮族自治区等地方政府积极响应,相继出台有关措施,推动中医药事业和产业高质量发展。

对比分析四川省、广东省、云南省和广西壮族自治区4个省/自治区针对中医药传承与创新的相关举措。四川省以围绕“一干多支、五区协同”为战略部署,打造以川产地道药材为特色的西部中医高地;广东省以粤港澳大湾区为发展契机,着力发展高质量发展中药种植业,支持岭南地区中药材产区“一村一品、一镇一业”特色产业发展;云南省以傣、藏、彝等民族医药为特色,编制云南少数民族医药典籍、技术和方药目录,编纂滇南中医药学术系列丛书等,积极培育云药品牌,打造面向东南亚的中药材交易中心;广西壮族自治区则积极开展中成药上市后评价和二次开发,通过与粤港澳大湾区的积极合作和自身壮瑶药的特色优势,努力打造特色鲜明、面向全国、辐射东盟的壮瑶医高地。

图2:中医药传承与创新相关政策

 

表2:重点城市关于促进中医药传承创新发展的响应举措

 

随着中医药产业的蓬勃发展,国家和各地区利好政策举措不断推陈出新,中医药产业迎来巨大的发展前景。根据多地发布的中医药发展创新政策,主要聚焦于五大重点方向。第一,注重中西医协同,充分发挥中医药的疾病防治作用、保健康复作用以及在公共卫生事件应急处置中的作用。第二,加强中药信息化溯源,并以信息化支撑中医药服务体系建设,重点巩固中医药基层服务阵地。第三,加强中医药质量控制,包括上游种植、中游生产制造、下游流通,将从注册管理、上市评价、信息追溯等全方位监测药品质量。第四,强调人才是中医药传承创新发展的第一要素,重视人才队伍的建设。第五,积极推动中医药文化的海内外传播,通过交流与合作加速中药国际化进程。因此,在机遇和挑战并存的时代背景下,中医药产业传承创新的课题将在技术升级和政策加持下,释放更强大的魅力,大展宏翼,实现振兴。


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